Dutch language

How to pronounce megacolon in Dutch?

Full Transcript

Hoi, ik ben Daniëlle en deze video gaat over colitis ulcerosa.
Een ziekte die behoort tot de Inflammatory Bowel Diseases (IBD),
samen met de ziekte van Crohn. Ondanks dat deze aandoeningen veel overeenkomsten hebben,
zijn het wel echt andere aandoeningen met ook een andere behandeling.
Colitis ulcerosa betekent letterlijk een ontstoken dikke darm met zweren,
een vrij goede samenvatting van wat deze ziekte is. Het komt dus vooral voor in de
dikke darm. Om precies te zijn vanaf het einde van ons maagdarmstelsel, het rectum,
en dan verder naar binnen. Hierbij wordt de mucosa aangedaan. Terwijl het bij de ziekte
van Crohn door de hele dikte van de darm gaat. Een ander verschil met de ziekte van Crohn is
dat het aangedane deel bij colitis ulcerosa uit één deel bestaat, terwijl de ziekte van
Crohn juist losse plekken verspreid over het maagdarmstelsel geeft; de skip-lesions.
Colitis ulcerosa kan op elke leeftijd ontstaan, maar we zien het het meest tussen de 15 en de
25. En de precieze oorzaak is onbekend. Waarschijnlijk is het een verzameling van
verschillende factoren, zoals genetische aanleg, lichamelijke factoren die leiden
tot een auto-immuunreactie, waarbij de T-cellen de darmcellen gaan aanvallen,
waarbij de ulcera ontstaan. Meer hierover leer je in de video over de ziekte van Crohn.
De symptomen die patiënten hebben zijn diarree met daarbij vaak ook bloed en slijm. Vanwege
de wonden is er natuurlijk een grote kans op bloedbijmenging en omdat de dikke darm
zijn functie niet meer goed kan uitvoeren, namelijk water opnemen, blijft er meer water
in de ontlasting zitten. Te zien als diarree. Door de ontsteking van het rectum moet je dan ook heel
vaak naar de wc, waarbij er dan vaak maar hele kleine beetjes diarree komen. Verder kan er heel
veel buikpijn bij zitten, met name linksonder in de buik, incontinentie en pijn bij de ontlasting.
Dit heeft natuurlijk zo zijn effecten op de rest van het lichaam, dus je ziet vaak ook afvallen,
moeheid en soms ook koorts. Verder kan je een anemie oftewel een bloedarmoede ontwikkelen door
het verlies van het bloed. Soms zie je ook dat de ziekte buiten het maag darmstelsel voorkomt,
waaronder artritis oftewel een gewrichtsontsteking, oogontstekingen,
huidafwijkingen en lever- en galweg afwijkingen. Er zijn perioden van remissie die weken tot jaren
kunnen duren, waarbij de patiënt geen of weinig klachten heeft van de ziekte.
Complicaties kunnen zijn: toxisch megacolon, waarbij de dikke darm enorm opzet omdat de
spierspanning wegvalt. Dit kan dodelijk zijn door elektrolytstoornissen en door een perforatie,
oftewel een gat in de darm. En op langere termijn is een complicatie het vernauwen
van de darm en het ontstaan van darmkanker vanaf acht jaar nadat de ziekte is ontstaan.
De behandeling kan verschillen afhankelijk van de ernst van de ziekte. De eerste stap is een
aminosalicylaat zoals mesalazine, bijvoorbeeld pentasa, die plaatselijk de ontsteking remt.
Als dat onvoldoende helpt dan stappen we over op steroïden zoals budesonide of prednison,
of azathioprine of cyclosporine. Deze middelen remmen de ontsteking sterker, maar hebben ook
meer bijwerkingen. En dan hebben we nog de biologicals zoals infliximab en adalimumab.
Ook is een colectomie een strategie: de dikke darm weghalen. Hierdoor is natuurlijk het belangrijkste
punt van de ziekte weggehaald. Nadeel is wel dat je de rest van je leven zonder dikke darm zit.
Download nu ook de Actieve Samenvatting en vul ‘m in. Zo onthoud je de stof nog
beter. Klik op de link in de omschrijving of meld je aan voor de JufDaniëlle Academie
en download ‘m daar en maak meteen ook de oefenvragen over deze video.
Bedankt voor het kijken!