Dutch language

How to pronounce cornea in Dutch?

Full Transcript

Hoi ik ben Danielle en deze video gaat over de visus, oftewel de ogen en hun functie.
We gaan het eerst kort hebben over de anatomie van het oog, daarna over de functie en over
pathologie, waarbij we dieper zullen ingaan op glaucoom, cataract en maculadegeneratie.
Hier zien we een doorsnede van het oog.
Het bestaat uit 3 lagen: de buitenlaag met het hoornvlies (oftewel de cornea) en de sclera,
de middenlaag die we de uvea noemen met de iris, straallichaam (het corpus ciliare) en
het vaatvlies (oftewel de choroidea).
En dan nog de binnenste laag die bestaat uit zenuwweefsel, die noemen we de retina, beter
bekend als het netvlies, met hier de blinde vlek en hier de gele vlek oftewel de macula.
In deze laag zitten de kegeltjes en staafjes.
Er zijn nog andere structuren in het oog.
De lens, de oogkamers met de voorste en achterste oogkamer, met daarin kamervocht, en het glaslichaam
(corpus vitreum) aan de binnenkant van het oog, en de oogspieraanhechtingen aan de buitenkant.
En natuurlijk de oogzenuw, oftewel de nervus opticus oftewel de 2e hersenzenuw, die alle
informatie naar de hersenen stuurt.
Om goed te kunnen zien passen onze ogen constant aan aan de omgeving.
De iris kan de pupil kleiner maken door samen te trekken (ook wel miosis genoemd) onder
invloed van de het parasympatisch zenuwstelsel, en groter maken door te ontspannen (ook wel
mydriasis genoemd) onder invloed van het sympatische zenuwstelsel.
Ook de lens past zich constant aan, om het beeld dat we zien scherp te stellen, dit noemen
we accommoderen.
De lens hangt aan dunne ligamentjes vast aan het corpus ciliare.
Door middel van een spiertje, de musculus ciliaris, wordt de dikte van de lens geregeld.
De lens wordt dikker als je iets van dichtbij wil bekijken.
Vervolgens komt de lichtgolf dus binnen het oog en het zal landen op de retina.
Deze bestaat uit staafjes en kegeltjes.
Dat zijn lichtgevoelige receptoren, en zo lichtstralen kunnen omzetten naar een elektrische
prikkel.
De gele vlek bevat de meeste kegeltjes om zo scherp mogelijk alles in kleur te kunnen
zien, verder van de gele vlek komen er steeds meer staafjes, die vooral licht/donker onderscheid
kunnen maken.
Het licht zal de receptoren bereiken via een beetje onlogische weg.
Laten we hier even op inzoomen.
Het licht komt hiervandaan.
De lichtreceptoren oftewel de kegeltjes en staafjes zie je in het paars.
Daartussen in zitten een aantal schakelcellen in blauw en rood en de zenuwvezels die uiteindelijk
de nervus opticus gaan vormen in het geel.
Als er licht op de lichtreceptoren schijnt, zorgt het ervoor dat de schakelcellen gaan
depolariseren, oftewel de elektrische stroom gaan maken.
Dan hebben we nog de oogkamer.
Het kamervocht wordt gemaakt in het corpus ciliare.
Het kamervocht zal dan via de achterste oogkamer, langs de opening in de iris (beter bekend
als de pupil), naar de voorste oogkamer stromen.
Vervolgens zal het in de hoek worden gedraineerd naar het bloed toe.
Dit heet het kanaaltje van Schlemm.
Op ieder moment wordt er evenveel kamervocht aangemaakt als dat er wordt afgevoerd.
Dan weet je nu hoe de anatomie eruit ziet en hoe het oog werkt.
Dan gaan we nu naar de pathologie.
We gaan het hebben over glaucoom, cataract en maculadegeneratie.
Glaucoom is een aandoening waarbij de oogdruk verhoogd is.
Er bestaan meerdere varianten maar bij allemaal komt het er op neer dat het kamervocht niet
meer kan worden afgevoerd in het kanaaltje van Schlemm.
Er wort nog wel kamervocht gemaakt, terwijl het niet weg kan, dus dan loopt de oogdruk
op.
Deze druk kan ervoor zorgen dat het glaslichaam gaat drukken op de achterkant van het oog
en dus op de nervus opticus, of op de bloedvaten aan de binnenkant van het oog waardoor er
geen bloed meer kan stromen en er dus een infarct wordt veroorzaakt.
Er wordt vooral onderscheid gemaakt in acuut glaucoom en chronisch glaucoom.
Acuut glaucoom, ook wel geslotenkamerhoekglaucoom genoemd, ontstaat in een korte periode en
kan voor heftige pijn zorgen, fotofobie, hoofdpijn, misselijkheid en wazig zien.
Het komt meestal voor bij mensen boven de 40 jaar.
Bij deze mensen is de lens wat verouderd en vergroot zodat hij tegen de iris aandrukt.
Als er dan bij weinig licht de iris helemaal terugtrekt, kan het opbobbelen en contact
maken met de cornea.
Hierdoor wordt het kanaaltje van Schlemm geblokkeerd en kan het kamervocht dus niet meer wegstromen.
Chronisch glaucoom oftewel openkamerhoekglaucoom, kan gevaarlijk zijn omdat het eigenlijk geen
symptomen veroorzaakt totdat het gezichtsverlies oplevert.
Dat begint meestal bij het perifere zicht aan de buitenkant, en wordt dan langzaam nauwer.
Dit levert letterlijk tunnelvisie op.
De oorzaak is niet bekend, maar er wordt gedacht aan een genetische component omdat het bij
sommige families vaker voor komt.
Cataract betekent staar.
Hierdoor wordt de lens troebel, en kan het licht dus veel moeilijker door de lens heen
en wordt het verbogen.
Veel patiënten klagen over waziger of grauwer zien, en schittering.
Meestal het meeste last in fel licht omdat de lichstraal dan precies door de staar heen
gaat.
Dit kan bijvoorbeeld vervelend zijn bij autorijden (denk maar aan koplampen van andere autos)
maar ook bij dichtbij zien zoals lezen.
Vaak ontstaat staar op oudere leeftijd, maar het kan ook aangeboren zijn.
Dan als laatste gaan we het hebben over maculadegeneratie.
Maculadegeneratie is degeneratie van de gele vlek, oftewel het centrale en belangrijkste
deel van de retina.
Hierdoor ontstaan visusstoornissen precies in het midden van je gezichtsveld.
Er bestaan twee vormen maculadegeneratie: De droge en natte vorm.
Bij de droge vorm degenereert het netvlies over een periode van jaren.
Bij de natte vorm ontstaan er afwijkende bloedvaatjes in de gele vlek.
Deze afwijkende bloedvaatjes zijn heel fragiel en hebben een grote kans om spontaan te gaan
bloeden.
Als dit gebeurt zal er littekenweefsel ontstaan, waardoor de staafjes en kegeltjes hun werk
niet meer kunnen doen.
Net als cataract is ook maculadegeneratie is een aandoening van de oudere leeftijd.
Je hebt in deze video geleerd over de visus.
Over de anatomie van het oog, de functie van het oog en we hebben 3 belangrijke aandoeningen
besproken: Glaucoom, cataract en maculadegeneratie.
Bedankt voor het kijken!